OMS: La résistance aux antibiotiques oblige à actualiser les recommandations sur le traitement de la chlamydia, gonorrhée et Syphilis

Actualités internationales – 27 septembre 2016  Information crédible
Revue de presse de l’actualité VIH/VHC/ITSS
(Par : OMS) 30-08-2016

L’Organisation mondiale de la Santé a publié de nouvelles directives pour le traitement de 3 infections sexuellement transmissibles (IST) courantes en réponse au problème de plus en plus préoccupant de la résistance aux antibiotiques.

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ITSS : gare à l'antibiorésistance

Actualités internationales – 13 septembre 2016 
Revue de presse de l’actualité VIH/VHC/ITSS
(Par : L'observatoire de la santé) 30-06-2016

Chlamydiose, syphilis, gonorrhée, trichomonase… Selon les dernières estimations, près de 357 millions de personnes contractent chaque année l’une de ces infections sexuellement transmissibles. Si de nombreux traitements existent, attention pourtant à l’antibiorésistance…

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La gonorrhée, la chlamydia et la syphilis de plus en plus résistantes aux antibiotiques

Actualités internationales – 08 septembre 2016   Crédibilité à vérifier
Revue de presse de l’actualité VIH/VHC/ITSS
(Par : Radio Canada) 30-08-2016

L'agence onusienne de la santé s'inquiète de trois infections transmises sexuellement courantes qui sont de plus en plus résistantes aux antibiotiques.

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Les risques du sexe oral

Actualités internationales – 06 juin 2016  Crédibilité à vérifier
Revue de presse de l’actualité VIH/VHC/ITSS
(Par : La Presse) 02-06-2016

Il n'existe pas de données fiables pour quantifier le nombre d'infections transmises sexuellement après une simple relation sexuelle orale au Québec. Or, plus les médecins cherchent la chlamydia, la gonorrhée ou la syphilis dans la gorge, plus ils la trouvent. Explications et nuances.

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Chlamydia

La chlamydia (ou chlamydiose) est une infection transmissible sexuellement. La bactérie qui cause la chlamydia peut infecter les parties génitales, la gorge ou l'anus. Plusieurs personnes atteintes n'ont aucun symptôme. Il n'existe aucun vaccin contre la chlamydia et une personne peut l'attraper plusieurs fois.

Description

La chlamydiose est une infection bactérienne causée par la  Chlamydia trachomati.

Il est possible d’être infecté par  la chlamydia lors :

  • D’une relation sexuelle avec pénétration sans protection du pénis dans le vagin ou l’anus
  • De relations orales répétées et suivies avec plusieurs partenaires
  • Du partage de jouets sexuels
  • De l’accouchement, de la mère à l’enfant.

La période fenêtre pour pouvoir dépister une infection à la chlamydia est de minimum 48 heures, la période optimale garantissant le résultat étant de 14 jours.

Symptômes et complications

50% des hommes et 70% des femmes ne présenteront pas de symptômes en cas d’infection. Il est toutefois possible de transmettre la chlamydia malgré l’absence de signes apparents.

Entre 2 à 5 semaines après l’exposition, peuvent apparaitre les symptômes suivant :

  • Pertes vaginales anormales
  • Écoulement par l’urètre (pénis) ou l’anus
  • Sensation de piqure ou de brulure en urinant
  • Douleurs dans le bas du ventre (pubis)
  • Douleurs pendant les rapports sexuels
  • Saignements anormaux du vagin après des relations sexuelles
  • Douleur ou démangeaisons aux testicules

Ces symptômes ne suffisent pas à faire le diagnostic de la chlamydia, il faut consulter un professionnel de la santé rapidement.

Une infection à chlamydia non traitée peut entraîner, entre autres complications, une infertilité, une grossesse extra-utérine, une infection chronique de la prostate.

Prévention

Le condom et la digue dentaire sont les meilleures protections contre l’infection à la chlamydia lorsqu’ils sont utilisés et changés à chaque pénétration orale, vaginale, anale, pour chaque partenaire lorsqu’il y a lieu.

Il n’existe aucun vaccin contre la chlamydia, qui est une infection bactérienne.

Le dépistage régulier (de 1x/an aux 3 mois), selon la fréquence des relations sexuelles, permet de détecter l’infection malgré l’absence de symptômes.

Dépistage et traitements

Déceler l’infection à la chlamydia diffère selon la présence ou non de symptômes.

En cas de symptômes apparents, un médecin doit faire un diagnostic. Selon les pratiques sexuelles concernées, il procédera à des prélèvements, au niveau de l’anus, du col de l’utérus chez les femmes, par un échantillon d’urine chez les hommes pour établir le diagnostic.

En cas d’absence de symptômes, le dépistage se fait selon les pratiques sexuelles concernées. Des prélèvements peuvent se faire au col de l’utérus, dans l’urètre ou dans l’anus. (Il faut échantillonner tous les sites selon les pratiques sexuelles : col, urètre par un échantillon d’urine.

Le traitement par antibiotiques permet de faire complètement disparaitre l’infection.

Il est préférable de ne pas avoir de contact sexuel pendant 7 jours, pour ne pas transmettre la bactérie et ainsi prévenir une seconde infection.

VIH et Chlamydia

Une infection à chlamydia non traitée facilite la transmission du VIH, en provoquant une inflammation des muqueuses (intérieur de la bouche, de l’anus, du pénis, du vagin), fragilisant ainsi les défenses naturelles (la peau).

Au niveau immunitaire, l’infection à chlamydia amène le système à envoyer massivement les CD4+ sur la zone de l’infection pour combattre la bactérie.

Pour une personne séronégative au VIH, cela augmente ainsi le nombre de CD4+ potentiellement exposés à l’infection.

Pour  une personne séropositive au VIH, cela accentue son infectiosité en augmentant le nombre de CD4+ porteurs du VIH autour de la même zone.

 

Bon à savoir

Il ne faut pas uriner ou éjaculer deux heures avant de passer le test de dépistage ou de diagnostic, le passage des fluides nettoierait l’urètre des bactéries qui s’y seraient développées.

Les personnes ayant eu un contact avec un partenaire infecté peuvent gratuitement se faire prescrire le traitement antibiotique, sans attendre l’apparition ou non de symptômes.

Il n’y a pas d’immunisation du système suite à une infection à chlamydia. Il est donc possible d’être infecté à nouveau.

Il est important lorsqu’on est porteur d’une infection à  la chlamydia d’en informer le plus vite possible ses partenaires des 60 derniers jours, afin qu’ils puissent se faire traiter préventivement, se faire dépister et réduire la transmission de l’infection à d’autres.

Il est possible d’aviser anonymement ses partenaires par courriel, comme par exemple proposé par le site internet de la Clinique L’Actuel www.cliniquelactuel.ca ou parlez-en avec l’infirmier du dépistage ou le médecin qui vous a diagnostiqué.

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