Les Morpions & La Gale
Tout ce qu’il faut savoir sur les morpions et la gale : description, symptômes, transmission, dépistage et stratégies de prévention.
Morpions
Gale
Les Morpions
Description
Les morpions, aussi appelés « poux du pubis » sont des parasites qui se logent principalement à la racine des poils de la zone pubienne. Ce sont des insectes trapus d’une grosseur de 1 à 1.5 mm qui ont trois paires de pattes. Les poux du pubis se nourrissent du sang humain.
Ces insectes disposent de petites pinces qui leur permettent de s’accrocher aux poils et de pondre des œufs qu’on appelle « lentes ». Après 7 à 10 jours, les oeufs peuvent éclore en larves qui vont s’accrocher aux poils jusqu’à la période adulte d’une durée de 8 à 10 jours. L’adulte peut vivre jusqu’à deux semaines et pondre jusqu’à 4 œufs par jours.
Transmission
La transmission des morpions se fait principalement par le contact sexuel direct (pénétration et frottement). Cependant, il y a d’autres moyens de contracter l’infection.
Par contact direct avec des poils infectés
Par contact indirect via l’échange de vêtements, partage des draps, des serviettes de bain avec une personne ayant contracté l’infection.(Le parasite peut vivre jusqu’à 24 heures hors du corps)
De façon beaucoup plus rare, des cas d’infections par le siège de toilette, ou par le partage d’objets infectés auraient été rapportés.
Symptômes, complications
Pour se nourrir du sang humain , les morpions perforent la peau et y laissent une substance qui peuvent causer des réactions cutanées :
Des démangeaisons intenses
Des rougeurs
Des petits points bleus peuvent apparaître en raison des morsures
Il peut aussi y avoir présence d’oeufs sur le poil de couleur blanche
Si non traité, les risques de complications sont les suivantes :
La prolifération des parasites augmente le risque de transmission à l’entourage
Les insectes peuvent se loger à d’autres endroits sur le corps. Exemples : poils d’aisselles, poils de poitrine, la barbe, les cils et les sourcils
Fièvre légère et malaise
Prévention
Les partenaires sexuel.le.s, même s’ils ne présentent pas de symptômes, doivent être traité.e.s systématiquement.
Toutes les personnes vivant dans le même foyer doivent également être traitées en guise de prévention.
Éviter d’échanger les serviettes de bain et les sous-vêtements avec quelqu’un.
Les vêtements et la literie doivent être lavés régulièrement.
Il est très important d’éviter de se gratter le plus possible, car les gales sont des portes d’entrées à d’autres infections.
Dépistage/Traitement
Les morpions sont difficilement visibles à l’œil nu, c’est pourquoi il est conseillé de prendre rendez-vous avec un.e médecin en cas de doute afin qu’iels puissent les identifier avec un microscope et une pince spécifique.
Dans le cas d’un diagnostic positif, une crème pédiculicide est disponible en pharmacie sans ordonnance.
Le traitement doit être appliqué sur la région du pubis une première fois puis, une seconde fois 7 jours plus tard pour éliminer les larves en éclosion.
Pour empêcher les insectes de s’accrocher aux poils, il est préférable de raser la région du pubis avant d’appliquer la crème.
Mettre des vêtements propres après avoir appliqué le traitement.
Faire un lavage à l’eau très chaude de toute la literie, les vêtements ou tout autre tissus ayant touchés la zone infectée.
Laver tous les objets ayant été en contact avec la peau ou les mettre dans des sacs fermés hermétiquement pendant deux semaines.
Passer l’aspirateur partout dans le logement.
En cas de résistance au traitement, il faut vérifier si toutes les consignes de désinfection ont été respectées. Si c’est le cas, il est préférable de consulter un pharmacien pour changer de produit.
Bon à savoir
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, la prise de produits pédiculicides est contre-indiquée.
Les morpions ne peuvent pas transmettre des ITSS.
Si vous prenez actuellement des antirétroviraux, parlez à votre médecin de l’interaction possible entre le traitement et les médicaments pour le VIH
Il est toujours bon de consulter un médecin trois semaines après le traitement afin de vérifier si la personne n’est pas infectée à nouveau.
Il est normal que les démangeaisons se poursuivent jusqu’à plusieurs semaines après le traitement.
Gale
Description
Aussi appelé le « sarcopte », la gale est un parasite invisible à l’œil nu qui se loge sous la peau, en sillon, pour y pondre ses œufs et se nourrir.
Transmission
Il est possible que la gale soit transmise lors:
D’une relation sexuelle avec ou sans pénétration et avec ou sans condom (lorsque le contact est prolongé).
D’un contact direct ( de peau à peau) avec une personne porteuse.
D’un contact indirect avec une personne porteuse, par l’intermédiaire d’objets (vêtements, serviettes, literies, etc.).
Symptômes, complications
La gale ne cause pas de graves complications pour la santé, mais les symptômes qu’elle provoque peuvent être très désagréables pour la personne qui en est l’hôte. Entre le moment où la transmission a lieu et l’apparition de symptômes, ce qui est appelé la période d’incubation, il s’écoule en moyenne 3 semaines.
Le symptôme principal de démangeaisons est causé par la ponte des œufs et les excréments laissés sous la peau. Il s’agit d’une réponse immunitaire du corps qui s’aggrave la nuit. Les démangeaisons et les lésions cutanées apparaissent principalement dans les zones suivantes
à l’ intérieur des poignets et des coudes
à l’intérieur des doigts et des orteils
la zone des organes génitaux (spécialement chez les hommes)
bas du ventre, autour du nombril
les aisselles
Il n’y a pas forcément de complications causées par la gale outre la qualité de vie qui est affectée. Cependant, les lésions causées par le grattage peuvent mener à une surinfection.
Prévention
Évitez de partager la literie, les vêtements et autres tissus utilisés par une personne atteinte.
Évitez le contact étroit avec une personne qui a la gale.
Utilisez des gants pour désinfecter les surfaces ou pour les soins.
Lavage de mains régulier (avant et après)
En cas d’un diagnostic positif de la gale, les partenaires sexuels doivent être traité.es et ce, même sans symptôme.
Dépistage/Traitement
Le diagnostic de la gale peut être difficile à établir, puisque les symptômes peuvent être confondus avec ceux provoqués par l’eczéma. Il est préférable de s’assurer qu’un diagnostic ait été posé par un.e médecin.
Le prélèvement d’un oeuf ou d’un des parasites peut grandement faciliter le diagnostic de la gale.
Le test de l’encre peut aussi être fait pour vérifier s’il s’agit de la gale. En déposant de l’encre de Chine ou en traçant avec un marqueur sur les lésions, il est possible de voir si l’encre pénètre dans les sillons, ce qui pourrait confirmer la présence de la gale.
La présence de sillons est nécessaire pour qu’un diagnostic soit posé.
Les vêtements, la literie, et tous les éléments qui auraient pu être en contact avec une personne infectée doivent être pris en charge, avec un lavage à sec ou un lavage à l’eau chaude.
Le traitement contre la gale est disponible sans prescription, en pharmacie. Il est sous forme de crème et/ou de lotion. Pour que le traitement soit efficace, il faut appliquer la crème et/ou lotion du cou jusqu’aux pieds et la laisser sur le corps pendant 8 à 14h.
Il faut tout de suite changer de vêtements, la literie, serviettes de bain après avoir appliqué le traitement afin d’éviter une recontamination. Puisque les insectes peuvent survivre jusqu’à trois jours à l’extérieur d’un corps, il est important de couvrir les divans , objets et autres meubles d’un aérosol acaricide qui les élimine. Finalement, il faut appliquer la crème à nouveau 7 jours plus tard pour couvrir la période de ponte des œufs et leur éclosion.
Pour que le traitement soit efficace, il est essentiel que le mode d’emploi des traitements soit suivi. Dans certains cas, le traitement doit être répété à quelques reprises.
Bon à savoir
Les démangeaisons peuvent être soulagées à l'aide d'antihistaminiques, de savon doux ou de lotion à base de corticostéroïdes.
Références- Morpions
- Agence de la santé publique publique du Canada (2008). « Lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement ». Repéré à https://www.catie.ca/sites/default/files/Lignes_directrices_canadiennes_sur_les_ITS_2010.pdf
- Rousseau, Ludovic (2017). « La pédiculose, qu’est-ce que c’est ?», Passeport Santé. Repéré à https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=pediculose_pm
- Centre de santé sexuelle l’Actuel. « Que sont les morpions ? ». Repéré à : https://cliniquelactuel.com/les_morpions
- IZRI. A. (2015). «Le point sur les pédiculoses», La lettre de l’infectiologue, tome XXX, n.4. Repéré à : https://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/23169.pdf
Références- Gale
- Corniou, Marine, Rousseau Ludovic(2013). «La gale: symptômes et traitement de la gale», Passeport Santé. Repéré à : https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=gale
- CHU Sainte-Justine (2017). « La gale : Petit guide pratique». Repéré à : https://www.chusj.org/getmedia/08471b5c-5d66-48d1-864c-b82f0f7a507e/depliant_F-4703_la-gale_FR.pdf.aspx?ext=.pdf
- Ministère de la santé et des services sociaux (2017). « Maladies Infectieuses», Chapitre 7. Repéré à : https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/guide-garderie/chap7-gale.pdf
- Centre de santé sexuelle l’Actuel. « Qu’est-ce que la gale ? ». Repéré à : https://cliniquelactuel.com/Comment_la_gale_est_elle_diagnostiquee
